附件3
2006河南省中小学社会主义荣辱观教育进课堂优质课评选报名表
省辖市（公章）
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│ 姓名 │ 工作单位 │ 课题名称 │任教年│职务职│ 参赛形式 │
│ │ │ │ 级 │ 称 │ │
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│ │ │ │ │ │ 现场做课 │
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│ │ │ │ │ │ 一般参赛 │
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│ │ │ │ │ │ 一般参赛 │
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│ │ │ │ │ │ 一般参赛 │
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│ │ │ │ │ │ 一般参赛 │
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│ │ │ │ │ │ 一般参赛 │
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│ │ │ │ │ │ 一般参赛 │
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附件4
社会主义荣辱观教育进课堂优质课评审表
┌───┬───────┬───┬───┬───┬──┬───┬────┬───┬─────┐
│ 姓名 │ │ 性别 │ │ 年龄 │ │ 学历 │ │ 职称 │ │
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│ 工作 │ │ 学科 │ │ 年级 │ │
│ 单位 │ │ │ │ │ │
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│ 讲授 │ │
│ 课题 │ │
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│ 获奖 │ │ 指导 │ │
│ 等级 │ │ 教师 │ │
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│省辖市│ │
│推荐意│ │
│ 见 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │负责人签字 │
│ │ │
│ │ （单位盖章） │
│ │ │
│ │ 年 月 日 │
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│省活动│ │
│办公室│ │
│ 意见 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │获奖等级 评委负责人签字 │
│ │ │
│ │ （盖章） │
│ │ 年 月 日 │
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