四、“主管单位”栏按工商执照注明的填写。
五、“从业人员人数”栏填写截止到2006年期末的职工人数。
六、“企业主要负责人”栏填写（总厂、集团公司、有限责任公司或股份有限公司）的董事长、总经理、厂长等。
七、“近3年来安全生产责任事故情况”栏填写按照企业发生事故死亡1人含1人及以上事故。
八、“产品名称”，应填写该产品或其主要成分符合《化学命名原则》（1980）的中文化学名；“生产能力”应填写该产品的年设计生产量，计量单位为吨；“生产原料”填写生产该产品所需要的主要原料名称。
九、“制药企业安全生产调查表”中，如果不能满足需要，可根据实际需要增设续表，格式和内容要求一致。
十、企业请提交文件名为：“×××公司制药企业安全生产调查表” （Word格式电子版）、文字资料各一份。
附件2
制药企业安全生产基本情况登记表
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│ 名 称 │ │ 成立日期 │ │
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│ 主管单位 │ │ 经济类型 │ │
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│是否通过GMP │ │通过GMP认证时间 │ │
│ 认证 │ │ │ │
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│是否通过安全│ │通过安全评价时间│ │
│ 评价 │ │ │ │
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│ 法人代表 │ │ 主要负责人 │ │
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│ 地 址 │ │ 邮政编码 │ │
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│ 联系电话 │ │ 传 真 │ │
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│ 电子邮箱 │ │ 从业人员 │ │专职安管人员人数│ │
│ │ │ 人 数 │ │ │ │
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│上年固定资产净值（万元） │ │ 上年销售收入（万元） │ │
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│ 生│ 地址 │ │
│ 产├────────┼────────────────────────────────────────┤
│ 场│ 产权 │ 自有□ 租赁□ 承包□ │
│ 所│ │ │
├───┼────────┼────────────────────────────────────────┤
│ 储│ 地址 │ │
│ 存├────────┼─────────────────┬────────┬─────────────┤
│ 设│ 建筑结构 │ │ 储存能力 │ │
│ 施├────────┼─────────────────┴────────┴─────────────┤
│ │ 产权 │ 自有□ 租赁□ 承包□ │
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│ 近│ │
│ 3 │ │
│ 年│ │
│ 来│ │
│ 安│ │
│ 全│ │
│ 生│ │
│ 产│ │
│ 责│ │
│ 任│ │
│ 事│ │
│ 故│ │
│ 情│ │
│ 况│ │
├───┼─────────────────────────────────────────────────┤
│ 主│ │
│ 要│ │
│ 管│ │
│ 理│ │
│ 制│ │
│ 度│ │
│ 名│ │
│ 称│ │
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│ 危险化学品使用情况 │
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│ 危险化学品名称 │年使用量（│ 剧毒 │ 厂区内存储量（吨） │危险化学│
│ │ 吨） │ （是或否） │ │ 品来源 │
│ │ │ │ │（自产或│
│ │ │ │ │ 外购） │
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│ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │
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│ 主要产品和生产能力 │
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│产品名称 │ 生产能力 │ 生产原料 │ 高风险操作岗位 │ 投产日期 │
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