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天津市劳动和社会保障局
二○○六年八月二十二日
附件：
天津市残疾人个体工商户基本养老保险补贴申请表
（ 年度）
津 区（县）第 号 登记日期： 年 月 日
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│姓│ │ 性别 │ │ 出生日期 │ │照│
│ │ │ │ │ │ │片│
│名│ │ │ │ │ │ │
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│民│ │ 身份证号 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│族│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│文│ 硕士 □ 本科□ 大专□ 高中□ 中专□ 初中□ 小学□ 小学以下□ │ │
│化│ │ │
│程│ │ │
│度│ │ │
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│家│ │ │
│庭│ │ │
│住│ │ │
│址│ │ │
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│家│ │ 邮政编码 │ │ 户籍属地 │ │
│庭│ │ │ │ │ │
│电│ │ │ │ │ │
│话│ │ │ │ │ │
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│家│ │ 婚姻状况 │ 未婚□ 已婚□ │ 营业收入 │ 元/年 │
│庭│ │ │ │ │ │
│人│ │ │ │ │ │
│口│ │ │ │ │ │
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│残│视力□ 听力□ 言语□ 肢体□ 精神□ 智力□ │
│疾│ │
│类│ │
│别│ │
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│残│ 津 残字第 号 │ 残 疾 等 级 │ │
│疾│ │ │ │
│证│ │ │ │
│号│ │ │ │
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│领取营│ │ 营业执照证号 │ │
│业执照│ │ │ │
│ 时间 │ │ │ │
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│办理税│ │ 税务登记证号 │ │
│务登记│ │ │ │
│ 时间 │ │ │ │
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│经│ │ 纳 税 方 式 │ 定额□ 申报□ │
│营│ │ │ │
│地│ │ │ │
│点│ │ │ │
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│缴│ 年 月至 年 月 │ 养老保险 │ 元 │
│费│ │ 缴费金额 │ │
│时│ │ │ │
│间│ │ │ │
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│补│大写: ￥： 元 │
│贴│ │
│金│ │
│额│ │
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│街│经办人： │ 区县残疾 │劳服所长： │
│乡│ │ 人劳动服 │ │
│镇│ │ 务所意见 │ │
│残│ │ │ │
│ │ │ │ │
│联│ │ │ │
│初│（签章） │ │ （签章） │
│ │ │ │ │
│审│ │ │ │
│意│ │ │ │
│ │ │ │ │
│见│ │ │ │
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