┌──────┬─────────────────────────────────┐
│县级商务主管│ （单位盖章）│
│部门意见 │ 领导签字： 年 月 日│
│ │ │
├──────┼─────────────────────────────────┤
│市级商务主管│ │
│部门意见 │ │
│ │ │
│ │ （单位盖章）│
│ │ 领导签字： 年 月 日│
├──────┼─────────────────────────────────┤
│省级商务主管│ （单位盖章）│
│部门意见 │ 领导签字: 年 月 日│
├──────┼─────────────────────────────────┤
│商务部审批意│ │
│见 │初审意见： │
│ │ 年 月 日 │
│ ├─────────────────────────────────┤
│ │ │
│ │终审意见： │
│ │ 年 月 日 │
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附件3
全国“万村千乡市场工程”优秀试点企业申报表
试点企业全称：
联 系 人：
联 系 电 话：
填 报 日 期： 年 月 日
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│ 企业名称 │ │
├────────────┼────────┬────────────────────┤
│截止2006年底累计建设农家│合计（个） │ │
│店（个） ├────────┼────────────────────┤
│ │其中：验收合格（│ │
│ │个） │ │
├────────────┼────────┼────────────────────┤
│2006年当年建设农家店情况│合计（个） │ │
│ ├────────┼────────────────────┤
│ │其中：验收合格（│ │
│ │个） │ │
│ ├────────┼────────────────────┤
│ │验收合格率（%） │ │
├────────────┼────────┼─────┬────────┬─────┤
│2006年度企业经营情况预计│销 售 额 │ │利 润 │ │
│ │（万元） │ │（万元） │ │
├────────────┼────────┼─────┴────────┼─────┤
│2006年当年规划建设标准化│ │2006年农家店建设规划目标落实│ │
│农家店（个） │ │率（％） │ │
├────────────┼────────┼──────────────┼─────┤
│是否与地级商务主管部门签│ │企业签订保证书时间 │ │
│订不销售假冒伪劣商品保证│ │ │ │
│书 │ │ │ │
├────────────┼────────┼──────────────┼─────┤
│农家店有无发生假冒伪劣事│ │农家店是否建立商品质量追溯制│ │
│件（有或无） │ │度（是或否） │ │
├────┬───────┴────────┴──────────────┴─────┤
│ 受 │ │
│ 过 │ │
│ 何 │ │
│ 种 │ │
│ 奖 │ │
│ 励 │ │
└────┴─────────────────────────────────────┘
