附件2:
上海市全日制中等职业学校“专业奖励”学生申请表
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│本│姓名│ │性别│ │出生年月 │ │ │
│人├──┼──────────────┴──┴───────────┼─────┼─────────────┤ │
│情│电子│ │入学时间 │ │ │
│况│注册│ │ │ │ 照 │
│ │号 │ │ │ │ 片 │
│ ├──┼──────────────┬──────────────┼─────┴─────────────┤(2寸免冠) │
│ │专业│ │ 专业名称 │ │ │
│ │代码│ │ │ │ │
│ ├──┼──────────────┴──────────────┴───────────────────┤ │
│ │曾获│ │ │
│ │何种│ │ │
│ │奖励│ │ │
│ ├──┼───────────────────────────────────┬─────────────┼──────┤
│ │家庭│ │ 邮编 │ │
│ │住址│ │ │ │
│ ├──┼───────────────────────────────────┼─────────────┼──────┤
│ │家庭│ │ 家长手机 │ │
│ │电话│ │ │ │
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│家│姓名│年龄│ 与本人关系 │ 工作(或学习)单位 │
│庭│ │ │ ├───────────┬────────────────────┤
│成│ │ │ │ 单位名称 │ 单位联系电话 │
│员├──┼──┼────────────────────┼───────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├──┼──┼────────────────────┼───────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├──┼──┼────────────────────┼───────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
│ ├──┼──┼────────────────────┼───────────┼────────────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
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│班主任意见: │教务部门意见: │学校审核意见: │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ 班主任签名:│ │ 负责人签名:│
│ 年 月 日 │ 负责人签名: │ (学校公章)│
│ │ 年 月 日 │ 年 月 日 │
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│备│ │
│注│ │
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