备注：
1、先列2007年新增试点企业，后列延续试点企业。
2、企业类型：日用品企业填A，农资企业填B，第三方物流企业填C，同时经营日用品和农资的企业要单列并分别注明。
3、企业性质：按照最大股东性质填列：国有企业填1，供销社填2，民营或个人填3，其他填4。
填表人： 审核人： 联系电话：
附件2
2007年度“万村千乡市场工程”承办企业申请表
（承办企业盖章处）
申请承办企业全称：
联 系 人：
联 系 电 话：
电 子 信 箱：
填 报 日 期： 年 月 日
本表可复制
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│ 截至2006年底企业基本情况 │
├────────────────────┬─────────────────────────┤
│企业类型（日用品企业、农资企业或第三方物│ │
│ 流企业） │ │
├────────────────────┼─────────────────────────┤
│最大股东性质（国有企业、供销社、民营或个│ │
│ 人、其他） │ │
├─────┬──────────────┼──────────────────┬──────┤
│注册资本（│ │ 总资产（万元） │ │
│ 万元） │ │ │ │
├─────┴───┬──────────┼──────────────────┼──────┤
│在乡、村累计建设农│ │ 建设的配送中心数量（个） │ │
│ 家店（个） │ │ │ │
├─────────┼──────────┼──────────────────┼──────┤
│配送中心面积（平方│ │ 从事零售行业时间（年） │ │
│ 米） │ │ │ │
├─────────┴──────────┴──────────────────┴──────┤
│ 2006年当年农村流通网络建设情况 │
├─────────┬──────┬─────────────────────────────┤
│当年建设农家店数量│ 合计 │ │
│ （个） ├──────┼───────────┬──┬───────────┬──┤
│ │ 其中 │ 直营店 │ │ 加盟店 │ │
│ │ ├───────────┼──┼───────────┼──┤
│ │ │ 乡级店 │ │ 村级店 │ │
├─────────┼──────┴───┬───────┴──┴───────┬───┴──┤
│建设配送中心面积（│ │ 实现销售额（万元） │ │
│ 平方米） │ │ │ │
├─────────┴──────────┴──────────────────┴──────┤
│ 2007年度企业实施“万村千乡市场工程”规划 │
├────────────┬─────────────────────────────────┤
│项目类型（日用品或农资）│ │
├─────────┬──┼─────────────────────────────────┤
│拟2007年当年在乡（│合计│ │
│镇）、村建设农家店├──┼───────────┬──────────┬───────┬──┤
│ （个） │其中│ 直营店 │ │ 加盟店 │ │
│ │ ├───────────┼──────────┼───────┼──┤
│ │ │ 乡级店 │ │ 村级店 │ │
├─────────┼──┴───────────┼──────────┴───┬───┴──┤
│拟2007年建设配送中│ │其中：县及县以下配送中心数量│ │
│ 心数量（个） │ │ │ │
├─────────┼──────────────┼──────────────┼──────┤
│计划总投资（万元）│ │其中：配送中心银行贷款（万元│ │
│ │ │ ） │ │
├─────────┼──────────────┼──────────────┼──────┤
│计划新增农村销售额│ │计划新增农村商业面积（平方米│ │
│ （万元） │ │ ） │ │
└─────────┴──────────────┴──────────────┴──────┘
