附录5

兽药GMP整改情况审核表

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┃　 受理号　 │　　　　　　　　│　 企业名称　 │　　　　　　　　　┃
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┃检查验收范围│　　　　　　　　│检查验收类型（│　　　　　　　　　┃
┃　　　　　　│　　　　　　　　│新建/改扩建） │　　　　　　　　　┃
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┃检查验收日期│　　　　　　　　│整改材料受理日│　　　　　　　　　┃
┃　　　　　　│　　　　　　　　│期　　　　　　│　　　　　　　　　┃
┠──────┼────────┼───────┼─────────┨
┃　　 审　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
┃　　 核　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
┃　　 意　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
┃　　 见　　 │　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
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┃　审核结论　│　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
┠──────┼────────┼───────┼─────────┨
┃　 审核人　 │　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
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┃　　备注　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　┃
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附录6

兽药GMP现场检查工作意见反馈表

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┃　 企业名称　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃ 检查验收范围 │检查验收日期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃　　　　　　　│GMP标准掌握熟练程度工作能力水平公平公正性遵守廉政纪律 ┃
┃　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┃　 评价项目　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃　　　　　　　│优良差优良差优良差优良差　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃验收组人员姓名│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┠───────┼───────────────────────────┨
┃　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┠───────┼───────────────────────────┨
┃　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┠───────┼───────────────────────────┨
┃　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃　 工作建议　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃　 廉洁廉政　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┃　　 建议　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃　　 备注　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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