二00四年十一月二十九日

　　附件1

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│　　申请企业名称　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　法定代表人姓名│　　　　　　　　│　　企业注册地　　　│　　　　　　 省　　市　 │
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│　　通　讯　地　址│　　　　　　　　│　　邮政编码　　　　│　　　　　　　　　　　　│
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│申请人郑重声明如下：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　1．申请人本次申报　　　　　 个项目贷款贴息，共上报申报文件资料　　　　 页；　　 │
│　　2．申请人依法注册，具有独立法人资格，并合法经营；　　　　　　　　　　　　　　　 │
│　　3．申请人申报的所有文件、单证和资料是准确、真实、完整和有效的；　　　　　　　　 │
│　　4．申请人申报的所有副本资料和复印件均与正本和原件核对，完全一致；　　　　　　　 │
│　　5．申请人承诺接受有关主管部门为审核本申请而进行的必要核查。　　　　　　　　　　 │
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　申请企业法定代　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　表人或授权人：　　(签名)　　　　　 申请企业盖章　　　　日期：　　年　　月　　日 │
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│　　银行账户账号　　　│　　　　　　│　　银行账户户名　　│　　　　　　　　　　　　│
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│　　开户银行名称　　　│　　　　　　│　　开户行地址　　　│　　　　　　　　　　　　│
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│　　企业联系人　　　　│　　　　　　│　　联　系　电　话　│　　　　　　　　　　　　│
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│　　电　子　邮　件　　│　　　　　　│　　移　动　电　话　│　　　　　　　　　　　　│
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│　　联　系　传真　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│
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