项目编号：_______________________________
项目名称：________________________________
承担单位：________________________________
起止时间：________________________________
验收时间：________________________________
主要内容
一、项目的任务、考核目标及主要技术经济指标
二、项目执行情况评价
评价内容主要包括：目标、任务完成情况；已解决的关键技术和取得的重大科技成果、培养人才情况、制定或采用技术标准情况、专利情况以及获得的各种奖励情况；整体水平及配套性以及项目完成后建成的试验基地、中试线、生产线等情况。
三、项目研究重要进展
选择具有突破性、闪光点的重要关键性技术成果进行重点介绍，要精心提炼、归纳和总结，突出研究创新点和成果亮点。对研究成果和学术观点要注意研究数据和技术资料的支持，注意验收自评价报告的科学性和严谨性。
四、成果转化、产业化情况以及所取得的直接效益和间接效益（经济、社会和环境效益），成果推广应用前景的评价。
五、经费决算和经费使用评价
六、组织管理经验
主要侧重评价科技工作面向经济、社会发展、成果转化及产业化的经验。
七、存在问题及建议
三、项目经费决算表
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┃ 项目编号 │ │承担单位│ ┃
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┃ 项目名称 │ ┃
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┃ 收 入 │ 支 出 ┃
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┃ 科 目 │预算数 │实际数│ 科 目 │ 金额 │其中：专项┃
┃ │（万元）│(万元)│ │（万元）│ 资金拨款 ┃
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┃ 合 计 │ │ │ 合 计 │ │ ┃
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┃专项资金拨款│ │ │一、设备费 │ │ ┃
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┃ 地方拨款 │ │ │1、购置费 │ │ ┃
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┃ 单位自筹 │ │ │2、试制费 │ │ ┃
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┃ 其 他 │ │ │二、相关业务费 │ │ ┃
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┃ │ │ │1、材料费 │ │ ┃
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┃ │ │ │2、燃料及动力费 │ │ ┃
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┃ │ │ │3、试及化验费 │ │ ┃
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┃ │ │ │4、会议差旅费 │ │ ┃
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┃ │ │ │5、其它费用 │ │ ┃
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┃ │ │ │三、管理费 │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ ┃
┃ ┃
┃承担单位负责人（签字）： ┃
┃ ┃
┃财务负责人（签字） ┃
┃ 年 月 日 ┃
┃ （公 章） ┃
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