医疗机构

名　　称

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一、基本检查项目

序号

检查项目

说明

1

放射诊疗许可证　　　　　　有□

放射治疗○核医学○介入放射学○X射线诊断○　　　无□

超许可范围开展放射诊疗工作　　 有□　　　无□

2

《放射工作人员证》办理情况：放射工作人员数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　 ；持证者数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　

3

09年建设项目预评价：应做项目数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　 ；实做项目数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　

通过卫生行政部门审批：应审批数　　 　实审批数　　

09年无新建、改建、扩建等建设项目者不填写

4

09年建设项目控制效果评价：应做项目数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　 ；实做项目数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　

通过卫生行政部门竣工验收：应验收数　 　 实验收数　

5

09年职业健康监护情况：应查体人数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　 ；实查体人数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　

仅填写在岗期间查体情况

6

09年人员放射防护与法律知识培训情况：应培训人数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　 ；实培训人数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　

仅填写在岗期间培训情况

7

09年个人剂量监测情况 ： 放射工作人员数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　 ；实监测人数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　

8

09年设备检测情况：放射诊疗设备数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　 ；检测设备数　 其中放射治疗　 、核医学　 、介入放射学　 、X射线诊断　

9

质量控制与安全防护管理制度　　　

10

档案管理情况　　　　　　　　

11

放射事件调查与报告情况　　　

12

应急救援预案情况　　　　　　

13

放射性同位素使用情况：核素数量及活度　　　　　

14

放射诊疗设备情况：设备名称及数量　　　　　

二、分科检查项目

检查项目

序号

检查内容

检查结果

放射治疗

1

人员资质情况（含医学物理人员）

2

人员教育培训情况

3

远距离放射治疗装置，模拟定位设备和相应的治疗计划系统等设备符合情况

4

多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置设置情况；放疗剂量仪、剂量扫描装置配置情况

5

工作场所、放疗设备的警示标志

6

工作场所和设备检测情况

7

工作人员配戴个人剂量计情况

8

报警仪配备情况

核医学

9

人员资质情况

10

人员教育培训情况

11

核医学设备及其他相关设备状况

12

设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所；活度计、放射性表面污染监测仪配备情况

13

工作场所、放疗设备的警示标志

14

工作场所和设备检测情况

15

工作人员配戴个人剂量计情况

16

工作人员个人防护用品配备情况

介入与影像诊断

17

人员资质情况

18

人员教育培训情况

19

X射线机、CT、DSA等设备状况

20

工作人员防护用品配备情况

21

受检者个人防护用品配备情况

22

工作场所警示标志情况

23

工作场所和设备检测情况

24

工作人员配戴个人剂量计情况

项目

放射诊疗

许可证

放射工作人员证

09年建设项目预评价

09年建设项目竣工验收

09年职业健康体检^[2]

09年人员培训^[2]

09年个人剂量监测

09年设备检测

工作人员防护用品^[3]

受检者防护用品

应发证单位数

已发证数

应发数

已发证人数

应开展数

实开展数

应开展数

实开展数

应体检数

实体检数

应培训数

实培训数

应监测数

实监测数

应检测设备

实检测设备

应配备机构数

实配备机构数

应配备机构数

实配备机构数

09年前发证数

09年发证数

09年前发证人数

09年发证人数

放射治疗

-　

-　

核医学

-　

-　

介入放射学

X射线影像诊断

合计