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卫生部办公厅关于印发《全国麻疹监测方案》的通知

  5. 疑似麻疹暴发疫情信息汇总表
  6. 监测指标说明

  附件2:
标本采集和运送方法

  一、标本采集
  (一)血标本。
  1.采集出疹后28天内病例静脉血2~3ml,加入到无菌试管中,标明采集日期和病例姓名、编号。
  2.有条件地区可用1500rpm/20分钟离心机分离血清。如果没有离心机,在室温下凝固分离血清,或冷藏条件下放置,直到血清完全析出。
  3.在无菌条件下,将血清移至外螺旋盖带垫圈的无菌管中,避免吸到红血球。
  4.血清标本运送前应在2~8℃保存,如果7天内不能运送的,应置-20℃以下保存,避免反复冻融。全血标本不能冻结。
  5.填写完整的标本送检表,送检表上要注明病例编号。
  6.对出疹3天内麻疹IgM抗体阴性者,可于出疹后4-28天再采集第2份血标本。
  (二)病原学标本。
  采集病原学标本的要求是在暴发疫情早期,至少采集2例(<10例病例的暴发)或5例(≥10例病例的暴发)新发病例的病原学标本。
  1.鼻咽拭子标本
  (1)采集出疹前5天至出疹后5天的鼻咽拭子标本。
  (2)使用的棉拭子和试管等应灭菌。
  (3)用无菌棉拭子适度用力在鼻咽部和咽喉部擦拭,获得上皮细胞。
  (4)把拭子放入有外螺旋盖并装有2ml病毒运输液的冻存管中。
  (5)病毒运输液有商业成品可用。常用的病毒运输液包括:
  pH 7.4~7.6的Hank’s液:在90ml蒸馏水中加入10mlHank’s,然后加入10ml牛血清和0.2ml 0.4%酚红溶液,过滤消毒。加1ml青/链霉素溶液。分装到无菌管中,于4℃储存备用。
  组织培养液:DMEM液加入青/链霉素使其终末浓度分别为500~1000IU/ml和500~1000ug/ml,加入胎牛血清使其终末浓度为2%,加入谷氨酰胺至浓度为1%;加入7.5%的NaHCO3调节pH至7.4~7.6。
  2.尿标本
  (1)采集出疹前5天至出疹后5天内的尿标本10~50 ml。尿液应收集在灭菌容器中,2~8℃保存。
  (2)尿中的脱落上皮细胞含有麻疹病毒,通常应在24小时内离心。4℃,转速500g(约1500 rpm),离心5分钟。
  (3)弃上清,并用2~3ml病毒运输液悬浮沉淀,置于有外螺旋盖的冻存管中。
  (4)在离心悬浮沉淀前不要冷冻尿液。
  二、标本运送
  (一)血标本。
  1.标本采集后应在48小时内送到实验室,严防标本污染或容器渗漏。标本标签应清晰、防水。
  2.标本运送时附带标本送检表,送检表上要注明病例编号。安排运送日期并通知实验室,说明标本送达时间。
  (二)病原学标本。
  1.鼻咽拭子、尿液等病原学标本采集后应立即置2~8℃保存。尿液离心后重悬的沉淀可在2~8℃保存。
  2. 病原学标本应尽快送达省级麻疹实验室。48小时内能送达的,可在2~8℃保存,否则-70℃保存。无-70℃保存条件者,可在-20℃保存,但要在1周内送达。在-70℃条件下保存的标本,1个月内送达省级麻疹实验室。
  3.标本应在2~8℃运输,严防标本污染或容器渗漏。
  4.标本保存和运送过程应避免日光照射。
  5.其他送检要求与血清标本相同。

  附件3:
麻疹疑似病例流行病学个案调查表

  一、报告卡信息
  1.1 传染病报告卡卡片编号:
  1.2 患者姓名*:    (患儿家长姓名:    )
  1.3 身份证号:
  1.4 性别*:   男  女
  1.5 出生日期*:    年   月   日
  a.如出生日期不详,实足年龄*:  年龄单位: 岁 月 天
  1.6 患者工作单位:                联系电话:
  1.7 病人现住址属于*: 本县区  本市其他县区  本省其他地市  外省  港澳台  外籍
  1.8 家庭现住址(详填)*:      省      地(市)      县(区)
  乡(镇、街道)       村(居委会)    (门牌号)
  1.9 患者职业*:
  幼托儿童   散居儿童  学生(大中小学)  教师  保育员及保姆
  餐饮食品业  商业服务  医务人员      工人  民工   农民   牧民
  渔(船)民  干部职员  离退人员      家务及待业    其他   不详
  1.10 病例分类*:  疑似病例   实验室诊断病例   临床诊断病例
  1.11 发病日期*:20   年   月   日
  1.12 诊断日期*:20   年   月   日    时
  1.13 死亡日期 :20   年   月   日
  1.14 疾病名称: 法定传染病:
  1.15 填卡医生:
  1.16 报告单位:
  1.17 接触者有无相同症状: 无    有
  1.18 备注:
  二、流行病学调查信息
  2.1 报告日期*:20   年   月  日
  2.2 调查日期*:20   年   月  日
  2.3 户籍所在地*: 本县区  本市其他县区  本省其他地市  外省  港澳台  外籍
  户籍地址选择:    省   地(市)    县(区)    乡(镇、街道)
  2.4发病时在现住址县区居住时间*: <7天  7-21天  22天-3月  >3月
  2.5是否在集体单位(如学校、幼儿园、工厂等): 是  否  不详
  如是,所在集体单位具体名称:
  2.6 发热*:    是    否     不详
  如是,发热日期*:20   年   月  日
  2.7 出疹*:    是    否    不详
  如是,出疹日期*:20   年   月  日
  2.8 其他临床症状*:
  咳嗽     是    否    不详
  卡他症状(鼻塞、流涕、喷嚏等)  是    否    不详
  结膜炎    是    否    不详
  麻疹粘膜斑(柯氏斑)   是    否    不详
  淋巴节肿大        是    否    不详
  关节疼痛         是    否    不详
  2.9 含麻疹成分疫苗接种剂次*:  0剂   1剂  ≥2剂  不详
  免疫史来源: 接种证  接种卡  信息系统  家长回忆
  如接种过,a.首剂次接种时间: _________年______月_______日
  b.最后一剂接种时间:_________年______月_______日
  2.10 含风疹成分疫苗接种剂次*:  0剂  1剂  ≥2剂   不详
  免疫史来源: 接种证  接种卡  信息系统  家长回忆
  如接种过,a.首剂次接种时间: _________年______月_______日
  b.最后一剂接种时间:_________年______月_______日
  2.11 发病前7-21天是否去过医院*:      是    否    不详
  若是,医院名称
  2.12 发病前7-21天是否接触其他发热出疹性病人*:    是   否   不详
  2.13 是否与实验室诊断病例有流行病学联系*:      是   否   不详
  若是,实验室诊断病例为:      麻疹   风疹   其他______
  2.14 是否为麻疹暴发疫情中的病例*:    是    否
  2.15 是否为一起新的暴发*:        是    否
  暴发编码:         -       -     -
  三、标本采集情况
  3.1 是否采集第一份血清标本*:   是    否(跳到第3.3项)
  采集日期:__________年______月______日
  3.2 是否采集第二份血清标本*:   是    否
  采集日期:__________年______月______日
  3.3 是否采集病原学检测标本*:  是    否 (跳到第4.1项)
  a. 鼻咽拭子:  是    否  采集日期:20   年   月  日
  b. 尿标本:   是    否  采集日期:20   年   月  日
  c. 其他标本:________ _____  采集日期:20   年   月  日
  四、实验室检测结果反馈信息
  4.1 第一份血标本麻疹IgM抗体检测结果*:   阳性   阴性   待定
  风疹IgM抗体检测结果*:   阳性   阴性   待定
  4.2 第二份血标本麻疹IgM抗体检测结果*:   阳性   阴性   待定
  风疹IgM抗体检测结果*:   阳性   阴性   待定


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