贴法定代表人身份证件复印件 贴经办人照片
送养人情况（2）
姓 名
| （男）
| （女）
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出生日期
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身份证件号
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国 籍
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民 族
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职 业
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文化程度
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工作单位
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健康状况
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婚姻状况
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住 址
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送养人与
被收养人关系
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送养人的意见
| （填写送养原因和是否同意收养人收养的意见）
送养人签名 送养人签名
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贴送养人照片
被收养人情况（1）
姓 名
| （男/女）
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被收养后改名为
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出生日期
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身份证件号
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国 籍
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民 族
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职 业
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文化程度
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工作单位
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健康状况
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婚姻状况
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被收养前的
户籍地或者捡拾地
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身份类别
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（填写：“孤儿”、“社会福利机构抚养的查找不到生父母的儿童”、“非社会福利机构抚养的查找不到生父母的儿童”、“生父母有特殊困难无力抚养的子女”、“继子女”。收养三代以内同辈旁系血亲的子女，应写明具体亲属关系。）
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被收养人情况（2）
年满10周岁
被收养人对
收养登记的意见
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签名
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未满10周岁
被收养人
按手（足）印
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收养登记询问笔录
询问时间：
询问地点：
询问人：
被询问人：
记录人：
询问内容：
收养登记调查记录
调查时间：
调查地点：
调查人：
被调查人：
记录人：
调查内容：
附件2
寻找弃婴（弃儿）生父母公告
弃婴
弃儿
照片
| 年 月 日 时
在 （何地）
捡拾男（女）性弃婴（弃儿）一名，
（姓名 ），出生日期（或者估计年龄） ，身
体 （健康或者残疾特征），
|
随身携带物品有 。
请孩子的亲生父母或者其他监护人持有效证件与
（联系人姓名）联系，联系电话 ，联系地址 。即日起60日内无人认领，孩子将被依法安置。
年 月 日
附件3
收养登记审查处理表
提供证件情况
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审查意见
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主要领导或者
分管领导签名
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收养登记员签名
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收养登记日期
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承办机关名称
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收养登记证字号
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收养登记证印制号
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领证人签名
或者按指纹
| 年 月 日
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备 注
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