总会计师： 　　　　　　　　　　经办人：

　　附表2：

　　20　 年度

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│　　　　　　　　　　　　　　　　 申报单位基本情况　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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│　　　企业名称　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　注册地址　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　组织形式　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├───────────────────────┤　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│（有限责任公司或股份有限公司）　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　所处行业　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　注册资本　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│其中：国有股权（股份）　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　开户银行　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　银行账号　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 财务经理　　　　　　　　　　　　 │　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
│联系电话　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　应交国有资本收益申报情况　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　│　　　　　 项　　目　　　　　 │ 申报数 │国资委审核数│财政部复核数│
│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 1│归属于母公司所有者的净利润　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 2│加：年初未分配利润（以前年度亏│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
│　　　　　　　│损以“-”号填列）　　　　　　 │　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 3│可供分配的利润　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 4│减：提取法定公积金　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 5│可供分配的利润　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 6│向投资者分配的利润　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 7│国有股权（股份）所占比例　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 8│应付国有股股息、股利　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　 9│加：以前年度欠付的国有股股息、│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
│　　　　　　　│股利　　　　　　　　　　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　10│减：本期已付的国有股股息、股利│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　11│应交（退）国有股股息、股利　　│　　　　│　　　　　　│　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　附送资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　│1、股东会（股东大会）决议　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│　　　　　　　│2、其他资料　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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│　　　声　　　│　　 本公司按照《公司法》和公司章程的规定进行利润分配，申报　　　　 │
│　　　　　　　│ 资料真实、合法，国有股东公平分享股息、股利及其他合法权益。　　　　 │
│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　明　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　法人代表（签章）：　　　（公章）　　│
│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　20 年 月 日 │
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